Канеспор крем 20 г (грибок)

Описание

Состав
1 г крема содержит 0,01 г бифоназола.
Вспомогательные вещества: спирт бензиловый, спирт цетостеариловый, цетилпальмитат, октилдодеканол, полисорбат 60, сорбитанстеарат, вода очищена.

Бифоназол – 0,01 г/1 г

Фармакологические свойства
Канеспор крем. Фармакодинамика. Активное действующее вещество препарата Канеспор крем — бифоназол — производное имидазола с широким спектром антимикотической активности. Препарат активен в отношении дерматофитов, дрожжевых, плесневых и других грибов (Malassezia furfur, Corynebacterium minutissimum). Бифоназол, в отличие от других азолов и фунгицидных лекарственных средств, угнетает биосинтез эргостерола не на одном, а на 2 различных уровнях. Угнетение синтеза эргостерола приводит к структурным и функциональным нарушениям цитоплазматической мембраны возбудителей.
МИК для указанных типов грибов составляет 0,062–16 мкг/мл субстрата или меньше. Бифоназол проявляет фунгицидную активность против дерматофитов, в том числе возбудителей трихофитии.
Бифоназол оказывает выраженное фунгицидное действие на дерматофиты при концентрации 5 мкг/мл и продолжительности действия 6 ч. На дрожжевые грибы, например, грибы рода Candida, в концентрации 1–4 мкг/мл бифоназол действует преимущественно фунгистатически, в концентрации 20 мкг/мл — фунгицидно. Кроме того, действующее вещество оказывает фунгистатическое действие в концентрациях, которые в 2–10 раз ниже значения МИК. Уже при 3 мкг/мл субстрата быстро ингибируется пролиферирующий мицелий Trichophyton mentagrophytes.
У грамположительных кокков, за исключением энтерококков, МИК бифоназола составляет 4–16 мкг/мл. У коринебактерий МИК — 0,5–2 мкг/мл.
Бифоназол эффективен в условиях резистентности возбудителей к другим противогрибковым препаратам. Очень редко может проявляться первичная резистентность к бифоназолу у чувствительных видов грибов. В исследованиях до настоящего времени не выявлено развития вторичной резистентности у первично чувствительных штаммов.
Фармакокинетика. Бифоназол хорошо проникает в пораженные участки кожи. Через 6 ч после применения концентрация бифоназола в различных слоях кожи достигает от 1000 мкг/см3 в верхнем слое эпидермиса до 5 мкг/см3 в папиллярном. Все концентрации, определяемые таким образом, находятся в пределах подтвержденной антимикотической активности.
Продолжительность нахождения на коже, которая определяется как защитное действие, составляет для препарата Канеспор крем по меньшей мере 48–72 ч.
Значительная продолжительность нахождения препарата Канеспор крем на коже в концентрациях с противогрибковым действием и учетом фунгицидного типа действия являются основой для однократного применения в местной терапии.
В ходе проведения исследований по поглощению после местного применения на неповрежденной коже человека концентрация в плазме крови всегда находится ниже черты определения (<1 нг/мл), только при воспаленной коже подтверждается незначительное всасывание. Не следует ожидать системного эффекта от таких малых концентраций действующего вещества (как правило, <5 нг/мл).
Канеспор набор. Фармакодинамика. Активное действующее вещество препарата Канеспор набор — бифоназол — производное имидазола с широким спектром антимикотической активности. Препарат активен в отношении дерматофитов, дрожжевых, плесневых и других грибов.
Бифоназол, в отличие от других азолов и фунгицидных лекарственных средств, угнетает биосинтез эргостерола не на одном, а на двух различных уровнях. Угнетение синтеза эргостерола приводит к структурным и функциональным нарушениям цитоплазматической мембраны возбудителей.
МИК для указанных типов грибов составляет 0,062–16 мкг/мл субстрата или меньше. Бифоназол действует фунгицидно на дерматофиты, в частности на возбудители трихофитии. Полный фунгицидный эффект достигается при концентрации около 5 мкг/мл при экспозиции 6 ч. На дрожжевые грибы, например, рода Candida, в концентрации 1–4 мкг/мл бифоназол действует преимущественно фунгистатически, в концентрации 20 мкг/мл — фунгицидно.
Бифоназол эффективен в условиях резистентности возбудителей к другим противогрибковым препаратам. Очень редко определяется первичная резистентность у чувствительных видов грибов к бифоназолу. В ходе исследований не выявлено развития вторичной резистентности у первично чувствительных штаммов.
Мочевина размягчает ороговевшие ткани. Мочевина является природным веществом, которое находится в организме человека. В составе мази мочевина размягчает кератин инфицированного ногтя, что позволяет неинвазивным путем безболезненно удалить пораженную часть ногтя. Исследования in vitro показали, что мочевина повышает глубину проникновения бифоназола в пораженный ноготь. Таким образом, комбинация бифоназола и мочевины усиливает антимикотическое действие.

Показания Канеспор
Канеспор крем. Лечение:
грибковых заболеваний кожи, вызванных чувствительными к бифоназолу возбудителями (дерматофитами; дрожжевыми, плесневыми грибами и другими грибковыми инфекциями; Malassezia furfur и Corynebacterium minutissimum);
поверхностных кандидозов и микозов кожи (в том числе микозов стоп и межпальцевых промежутков, микозов кистей, микозов гладкой кожи и складок кожи тела);
разноцветного лишая;
эритразмы;
обработка ногтевого ложа при проведении курса лечения грибковых заболеваний ногтей (онихомикозов) после удаления ногтевой пластины.

Применение Канеспор
Канеспор® крем. Канеспор крем применять 1 раз в сутки, желательно вечером перед сном. Наносить тонким слоем на пораженный участок кожи и втирать. Для обеспечения длительного эффекта лечение препаратом Канеспор крем необходимо проводить в течение указанных сроков лечения, даже после исчезновения симптомов. Обычные курсы лечения: микозы стоп и межпальцевых промежутков — 3 нед; микозы кистей, гладкой кожи и складок кожи тела — 2–3 нед; разноцветный лишай, эритразма — 2 нед; поверхностный кандидоз кожи — 2–4 нед. Небольшого количества крема обычно достаточно для лечения участка кожи размером с ладонь.

Противопоказания
известная повышенная чувствительность к действующему веществу или какому-либо другому вспомогательному веществу. Для препрата Канеспор® крем также противопоказано: повышенная чувствительность к противогрибковым лекарственным средствам группы имидазола. Лечение детей с опрелостями. Препарат не для вагинального применения. Лечение инфекции волосистой части кожи головы. Не применять препарат до удаления пораженной части ногтевой пластины для лечения грибковых заболеваний ногтей.

Побочные эффекты
Канеспор крем
Общие нарушения и изменения в месте применения. Местные реакции (например контактный дерматит), боль и отек кожи в месте нанесения.
Со стороны иммунной системы. В очень редких случаях возможны системные реакции гиперчувствительности.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки. Развитие контактного дерматита, аллергического дерматита, эритема, экзема, кожный зуд, сыпь, крапивница, волдыри, шелушение, сухость, раздражение, мацерация и ощущение жара на коже.
Все побочные эффекты проходят после отмены препарата.
Цетостеариловый спирт может вызвать появление раздражений кожи в месте применения (например контактный дерматит). При повышенной чувствительности к цетостеариловому спирту могут возникать аллергические реакции на коже.

Особые указания
избегать попадания в глаза. Не глотать. Хранить в местах, недоступных для детей.
Больным с аллергическими реакциями на другие противогрибковые лекарственные средства из группы имидазола (например эконазол, клотримазол, миконазол) следует применять препарат с осторожностью.
Если симптомы сохраняются, следует обратиться к врачу.
Противогрибковое лечение кожи ногтевого валика с применением препарата Канеспор® крем может проводиться в рамках терапии микоза ногтей только после предварительного кератолитического удаления инфицированного участка ногтя.